インフルエンザ予防について

  • 2017.10.15 Sunday
  • 21:23

スナフキン先生、下のスレッドにコメント、ありがとうございます! 明確に線をひいて取り組んでいらっしゃるご様子、これからも勉強させてくださいませ。

 

今回は、うさぎ先生からインフルエンザ予防についてご質問をいただきました。「これは効くよ!」ということがありましたら、皆さん、ぜひ教えてくださいませ。

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こんにちは。
今年は早い時期からインフルエンザの発生のニュースが入ってきていますが、皆様の保育園のインフルエンザ予防対策を教えてください。これは効果ありということがあればそちらも教えていただけませんか?

昨年度園児100名超中約50名がインフルエンザに罹患し、保護者から「どのような対策をとっているのか?」との投書がありました。湿度管理・朝・夕の保育の区分け方法などについて、ご意見をいただきました。年度末だったため具体的な対策をとらないままインフルエンザは終息しました。今年度は何らかの対策を実施しないとと考えています。

保健所に問い合わせしても、加湿器の使用につては、積極的にはお勧めしませんとの回答でした。理由は保育園では加湿器による湿度管理が期待できないとのことでした。

どなたか回答をお願いいたします。よろしくお願いいたします。

てんかん発作がある子どもの坐薬使用について

  • 2017.10.09 Monday
  • 12:49

スナフキン先生、はな先生(先日、コメントをくださったはな先生とは別の、はな先生ですね)、コメントありがとうございます! 読ませていただきました (^^)v

 

2つ下で、じゅんころりん先生が坐薬の件をお尋ねになっておりました。てんかん発作のあるお子さんについて、次のような文書が出ていますので、ご参考まで。これはあくまても「てんかん発作のあるお子さん」のことですが…。あれ? ということは、この4条件がそろわない場合は、園で坐薬を使ってはいけないということになるのかな…。

「教育・保育施設等におけるてんかん発作時の坐薬挿入に係る医師法第 17 条の 解釈について」

 

お尋ね3つ。特に、ホクナリン、組体操

  • 2017.09.21 Thursday
  • 14:05

 遅くなってしまって、またしてもごめんなさい。

 

1)まずは、たまるん先生から。

(お尋ね)

 昨日の資料3ページのスライド「寝た子を起こすではない。寝ていない保護者はたくさんいる」という文は、どのような意味でしょうか。すでにお話頂いていたら二度手間にしてしまい申し訳ありません。

(お答え)

 お尋ね、ありがとうございます! 「寝た子を起こすな」は、ご存じの通り、「気がついていない(であろう)人に、わざわざ気がつかせる必要はない」という意味で、知らないでいいことは知らなくていいという、きわめて東アジア的な態度です。

 しかしながら、今の保護者の中には、保育施設のリスクについてわかっている人もたくさんいます。かといって、わざわざ「これは危ないのでは?」「どうやって対応しているんですか?」と聞く人も少ないでしょう(そう訊くこと自体、「クレーマー」扱いする園がありますから)。

 じゃあ、保育園側は言わなくていいか。ダメです。だから、「寝た子(親)を起こすな」ではなく、「起きている(けど何も言わない)親に向けて、しっかりリスク・コミュニケーションをしましょう」という意味です。このあたりのリスク・コミュニケーションについては、こちらのページの特にB-1、最初の「概要」をお読みください。

 

2)スナフキン先生からです。ホクナリン・テープについて。

(お尋ね)

 保育所に勤めています。先日、保護者の方に、投薬は医療行為なので断られるのはわかるけど、ホクナリンテープは親が貼るのに、なぜダメなのか?と言われました。薬、ホクナリンは無くす方向でお断りしている状況なので、どのような対応策があるでしょうか。

 

(掛札の答え。皆さん、ご意見をお願いします!)

 お医者さんも、「誤飲したら責任とれないからじゃないか」とおっしゃっているわけですよね。その親御さんのかかりつけ医なのか、園医なのかにもよりますが…。ということは、このリンク先のB-1の中、「シールやパッチを体につけてきた時」の所からリンクを貼ってある手紙を貼って、ご説明してはいかがでしょう。

 それでも貼るという保護者はいるでしょうし、医者によっては「保育園でも、貼っておいていいだろう」という人もいるでしょう。そうなったら、それはそれでしかたありません。医者が「やれ」と言っていることを保育園がダメということはできない…(?)でしょうから。園に言わずに貼ってくる人もいると思います。

 ですから、この手紙を貼って、渡して、「なにかあったらあなたの責任ですよ」と伝えておく。そして、責任の所在を明らかにするため、必ずテープには名前と日付を書いてもらうということです(ホクナリンテープはけっこう園内に落ちています)。もし、名前のついていないテープが落ちているのがみつかったら、全保護者に向けて、再び報告、呼びかけ!です。

 

3)そして、はなまる先生から…。これは…、うーん、うーん。

(お尋ね)

 ご相談ですが、今年も運動会で年長(14名)が組み体操をします。本番に向けてもう特訓中ですが、練習を見ていると1段目の子どもからグラグラしていて、危険を感じてしまいます。スポーツ庁では「安全が確保できない場合は中止にすべき」と言っています。大人の手は入りますが、未就園児に4段はとても危険な事にしか見えないのです。
 職員にいくら話しても、「子どもにやらせたいから」「親が期待しているから」「体操教室の成果を見せないといけないから」で、危険を認識してもらえません。スポーツ振興センターでは小学校以上の事故内容しかわからないので、どれだけ保育園で組み体操の事故があるかは分かりません。どのように伝えたら、組み体操を中止若しくは縮小してもらえるのか、悩んでしまいます。一体、誰のための運動会なのでしょう。

 

(掛札の答え。皆さん、ご意見をお願いします!)

 先生方の言うことはある意味、ごもっとも、です。園が「組体操をやめる」と言っても、保護者が「やめないで」と言うケースは多々あります。

 唯一、私がお伝えしている(お伝えできる)のは、「万が一、深刻な事故が起きた時に、『あれだけ報道されていたのに、まだ組体操をしていたの?』と言われる、そのリスクを背負う覚悟があるのなら…」という点です。それこそ、上の「寝た子を起こす」ではありませんが、たとえば5年前なら、何か起きてもさほどのニュースにもならなかったのかもしれません。けれども、今は違います。明らかに糾弾されます。社会的責任も問われるかもしれません。その時、「保護者の人たちも、やりたいと言ったから」と言っても、保護者の中には心配していた人がいるでしょうし、そういった人たちは「私たちは心配してたのに」と言うはずです(マスコミなどに)。

 保護者の方たち全員に、「組体操をこれまで通り、続けてもいいですか?」というアンケートをとってはいかがでしょう? そのためのアンケートもここ(「組体操・アンケート」)に作ってはありますが、ただ「続けてもいいですか?」でもかまいません。一人でも「やめるべき」「やめたほうがいい」という人がいたら、やめるか、そのお子さんは組体操に入れない。そうしないと、何か起きた時の代償は非常に大きくなってしまいます。

 今年、組体操をなさっても(たぶん)何も起こらないでしょうし、「だから、はなまる先生が心配性なんだよ」「大丈夫って言ったじゃない」と言われるだけです。そして、先生の園ではこれから先、何十年も何も起きないかもしれない。でも、逆に今年、先生の園で死亡事故が起きるかもしれない。あるいは、「やっぱり大丈夫だったよね」と思って続けた、来年。

 私個人は、「高さを伴う競技」という点では、保護者が乳児を抱えて走ったりするものも恐怖なのですが、組体操は「高さ」だけではありません。「上から下を押しつぶす」という要素も加わります。つまり、つぶされた本人の被害だけではなく、つぶした子どもたちの心の傷も考える必要があります。

 先生たちも、組体操の報道についてはご存じだと思います。「これだけ報道されている」という点のリスクを考えていただきたいのですが、いかがでしょうか…。

 

ご参考までに、2016年3月25日の新聞記事の要約を載せておきます。

〔組体操で死亡9人〕 スポーツ庁は3月25日、組体操について国として初めての指針を公表した。学習指導要領に定められた項目ではないため、「確実に安全が確保できると判断した時以外は見合わせる」といった内容で、危険な種目の禁止や高さ制限などは盛りこんでいない。
 指針を定めるにあたり、日本スポーツ振興センターが組体操事故に関連して災害共済給付を支給した事例を分析した。2014年に医療費を給付した8592件中、立ち上がった状態で組む「タワー」が1241件(14%)、手と膝をついた状態で組むピラミッドが1133(13%)と上位を占めていた。6289件を小学校が占め、中学校が1885件。また、2095件が骨折。負傷部位は、頭と首を合わせた割合が、肩車で27.8%、タワー25.6%、倒立13.2%、ピラミッド10.9%と、いずれも学校における運動事故全体の平均5.5%より高い。また、1969年以降、組体操の事故で9人(小学校3件、中学校5件、高校1件)が死亡していたこともわかった。障害が残った事故は92件で、タワーが29件と最も多く、ピラミッド14件、肩車11件、倒立6件等だった(各紙、3月25日)。

〔掛札コメント〕 私が一番びっくりしたのは、わざわざ調べるまで過去の死亡の数がわからなかった、という点です。「確実に安全が確保できると判断」の部分は、単なる責任逃れですね。ケガが起きたら、「判断を間違った施設の責任」と言えばすむのですから。これは今さら驚くことではありません。高さを伴っているので頭と首のケガは当然増えますが、それだけでなく、複数の人間で組むため、全体が崩れると落下だけでなく圧迫も起きます。転落死だけでなく、圧死も起こるということです。

遅くなってごめんなさい

  • 2017.09.11 Monday
  • 17:28

くうママさん、

 

ごめんなさい。私がちょっと体調斜め(崩れる手前)だったので、遅くなってしまいました。投稿、消しました。

 

なにはともあれ、皆さま、これから体調不良がどんどん出る時期です。「コミュニケーションに関するトピックス」に載せたひな型、どうぞお使いくださいませ。

 

かけふだ

熱性けいれんの対応について と、おまけ

  • 2017.08.25 Friday
  • 15:38

 じゅんころりん先生から、熱性けいれんに関するご質問をいただきました。看護師さん、お医者さん、皆さま、よろしくお願いいたします!
 その前にひとつ。昨日、さいたま市でプール中の死亡事故が起こりました。こういった事故が起こると必ずといっていいほど、「ちゃんと取り組んでいる園の取材をしたいので、保育園を紹介してください」という電話がマスコミの方から来ます。
 ですが、私は絶対に紹介しません。なぜなら、私がずっと関わっている園(複数)の先生たちは、「万全にしていても、『これで十分』ということはない」と考えておいでで、「『こんなふうにしています!』と言えるようなことはしていない」とおっしゃるからです。私の行動は間違っているでしょうか…?
 
 では、じゅんころりん先生からいただいたご質問です。
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 初めて相談させていただきます。今年度から、施設長をさせていただいています。熱性けいれんの対応について質問です。
 3名(2歳児2名、1歳児1名)、熱性けいれんの既往歴があるお子さまがいます。今年度から、看護師がいるため、座薬(ダイアップ)を預かり、37.5度になったら挿入してもらえないか?という要望がありました。
 本部と相談したところ、看護師はいつもいるとは限らない(1歳児の母親で病欠することもある)ので、座薬は保管しておくが、挿入は母親または家族にお願いすることにしました(37.5になった時点で連絡をします)。
 お伝えをすると、熱があがる前に挿入しないと効果がないので、納得していない様子でした。
どのように、対応をするのがよいのでしょか?教えてください。お願い致します。

 

ご連絡

  • 2017.08.11 Friday
  • 11:11

皆さま、

 

下のスレッド2つが動いていますので、そちらもお読みください。コメントもください。

 

…暑かったり妙に涼しかったり、でも、とにかく湿気がすごい毎日が続いております(東京だけ?)。感染症も手足口病からRSまで流行中。夏休み後半には、海外旅行から帰ってきた人たちからはしか(麻疹)が広がるのではという懸念も。先生方もどうぞ体調にお気をつけて、少しはお休みくださいませ。

 

さて、NPOのサイトの更新やら、個人サイトに新刊の「解説」に載せた論文、資料のリンクを載せねばやら、いろいろあるのですが、滞っています。なぜかというと、こちらの連載の6と7に載せていた本の翻訳をしているからです。今の保育状況、子育て状況にかなり大きい一石を投じるだけでなく、(連載の6と7をお読みになった方はご存じの通り)「じゃあ、どうすればいいか」も具体的に解説した本です。来年の春までには明石書店さんから出版しますが、もっと早く出したい! なので、頑張っております。8月いっぱいはサイトの更新が(ニュース以外は)滞りますが、お許しください。

 

かけふだいつみ

梅干しの塩分について

  • 2017.08.11 Friday
  • 11:02

りょう先生からご質問をいただきました。

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 園で毎年、梅干しを作っています。塩分18%です。 
 なぜ減塩でないかというと、梅干しについて、「梅干しの塩分は血圧を下げ、身体を弱アルカリ性にできる世界最強のアルカリ性食品である」と藤清光氏の食育研修から影響を受け、園で梅干し作りとお米作りを始めたためです。

 でも、先日ニュースで目にした「食塩中毒」という言葉にドキッとしました。梅干しのリスクはどうすればよろしいでしょうか?

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掛札も調べてみますが、どなたか、ご存じでしたら教えてくださいませ!

 

高校卒業後の方が働く件について

  • 2017.07.27 Thursday
  • 21:33

みゆ先生からご質問をいただきました。どうなんでしょう、これって?  みゆ先生、念のために確認ですが「保育士の人数に入っている」というのは、保育士の配置基準の人数としてカウントされている、ということでしょうか?

 

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皆さんどう対処しているのかお聞きしたく、投稿しました。
今働いているのは認証だからなのか、高校卒業したてで、保育に入っている方たちがいます。目的は受験資格のための経験のためです。ただ、普通に保育に入って、保育士の人数に入っています。食事介助や、散歩なども保育士のように人数に入ります。

 

私にはそれが怖くて仕方がありません。子供の安全を考えてもです。資格がないとかではなく、知識がまるでないのに、安全が守れるかです。プールが始まりましたが、監視者にさせたりもしています。

皆さんの園はいかがですか?

スーパーボール、ぷよぷよボール(ジェリーボール)

  • 2017.07.24 Monday
  • 21:52

Mickey先生から、ご質問をいただきました。

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先日の研修会で、スーパーボールの危険性についてのお話があり、私の園でも夏祭りで「すくい遊び」の中にスーパーボールが入るという事で、のけてもらうよう話しました。ですが、話をした次の日には納品という事で、検討はしてくださったものの、今年の対応は難しいという事でした。立札や注意喚起することで対応するとのことです。来年度に向けては対応していけるようにしたいとの事です。


この時、夏まつりでは飴すくいもあるので、アメもいけないのではないか?と言われたようですが、どのように対応していけばよいか教えてください。また、研修で勧めていただいたぷよぷよボールですが、すごくきれいですが、やはり口に入れてしまいそうだと感じたのですが、その辺りはどうなのでしょうか?

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お答えします。

スーパーボールは、とにかく家庭での死亡事例もあり、保育園でいつ起きてもおかしくありません。このページの「イチゴのトントンおままごと」の下、またさらに下にも「傷害速報」の事例があります(リンク先のページの下のほうにあるPDFを見てください)。

http://daycaresafety.org/topics_acc_ingestion.html

 

すでに買ってしまっているのであれば、今年に関しては、1)保育者、保護者が見ているところですくう、2)口には絶対に入れさせない、3)そして、すくったボールは戻し、絶対に家に持って帰らせない、を徹底してください。

 

「飴すくい」ですが、飴ももちろん危険です。飴は、口の中に入れた状態で子どもが動き回る前提ですよね。他のお菓子と違って、「飴が溶けるまで、じっと座っていなさい」とは言えません。ということは、飴を口の中に入れた状態で歩き回り、急に笑い出したり、つまずいたり、驚かされたりしたら、「んぐ」と詰まる可能性は十分あります。米国の統計では、子どもが窒息で救急搬送される食べ物のトップのひとつが、硬いアメです。

「傷害速報」の中に、タバコ型菓子を食べて歩きまわっていて転び、詰まって亡くなった事故がこちらにあります。つまずいた衝撃で十分、窒息し、出なければこのお子さんのように亡くなります。「詰まっても、きっと出るだろう」は、希望的観測にすぎません。

http://daycaresafety.org/topics_choking.html#sokuho

 

こちらの報告書の食べ物の誤嚥でも、アメは出てきます。

(「安全に関するトピックス」の5−3、公益財団法人兵庫県保育協会さんと作った事例集)

https://www.hyogo-hoikukyokai.or.jp/pdf/hoikusyo_risk.pdf

「じゃあ、園ではすくうだけで、家に持って帰ればいい」…? それでは、スーパーボールすくいと一緒ですね。「園からもらって帰ってきたアメで窒息死した」、保育園としてこれは受け入れられるリスクでしょうか。

 

ぷよぷよボール(または、ジェリーボール。吸水ポリマーでできたもの。水を吸うとふくらむ)は、水を含んだものをさわってみましたか? かなりもろいです。確かにこれだって、口に入れて絶対安全!とは言えません。でも、スーパーボールよりは「ずっとマシ」です。どうしても「スーパーボールすくい」をしたいなら「ぷよぷよボールすくい」にしたほうがいいですよということであって、「ぷよぷよボールすくいをしてください」とは、私は言っていません。小さいプラスチックの金魚を浮かべて「金魚すくい」をしてもいいわけですから…。

 

そして、その時にもお話ししましたが、ぷよぷよボールの乾いた状態のものを子どもが口に入れると、体内で水を吸ってふくらむのできわめて危険です。

http://daycaresafety.org/topics_choking.html#expandable

 

いかがでしょうか。

 

かけふだ

質問のしかた

  • 2017.07.24 Monday
  • 09:25

mickey先生から、質問のしかたをお尋ねいただきました。

 

はい、mickey先生、先生がまさになさったようにコメント欄にそのまま質問を書いて「コメント送信」を押してください。そのまま公表されることはありませんからご安心ください。掛札が裏から見て、その質問の中からプライバシーや園に関係ある部分を全部削除して、新しいスレッドとして掲載します。

 

お待ちしています!

 

かけふだ

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